collecte section Bourgogne

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AVC et maladie de lyme

Accidents vasculaires cérébraux AVC

Causes d’AVC ischémiques
Causes des hémorragies spontanées
Athérosclérose
1 Anévrysmes artériels
a Anévrysme avec vascularite
b Anévrysme fusiforme
c Anévrysme mycotique
d Anévrysmes en « baie »
2 Diathèse hémorragique systémique
3 Hémorragie avec infarctus veineux intracrânien
4 Hémorragie avec vasculopathie
5 Hémorragie intratumorale
6 Hémorragies par hypertension HTA / athérosclérose
7 Malformations vasculaires
Embolies d’origine cardiaque
Arythmie (fibrillation auriculaire FA)
Embolie paradoxale
Myxome
Thrombus mural
Infarctus du myocarde IDM (paroi antérieure, segment akinétique)
Cardiomyopathie (infectieuse, idiopathique, maladie de Chagas)
Valvulopathie
Valvulopathie rhumatismale
Endocardite bactérienne
Endocardite non bactérienne (carcinomateuse, Libman-Sacks)
Prolapsus de la valve mitrale PVM
Prothèse valvulaire
Toxiques
Alcool
Contraceptifs oraux
Drogues (cocaine, « crack », amphétamine, LSD, phencyclidine, méthylphénidate Ritaline°, sympathicomimétiques, héroine, pentazocine Fortal°)
Troubles hématologiques
Anticorps antiphospholipides (anticoagulant lupique, anticorps anticardiolipines)
Déficit en protéine C ou S
Etats d’hypercoagubilité (carcinome, grossesse, post-partum)
Hémoglobinopathies (drépanocytose)
Syndromes d’hyperviscosité (polyglobulie, hyperplaquettose, hyperleucocytose, macroglobulinémie, myélome multiple)
Vascularites
Artérites gigantocellulaires (maladie de Horton, artérite de Takayasu)
Collagénoses (polyarthrite rhumatoide PR, sclérodermie, maladie de Sjögren)
Granulomatose lymphomatoide
Granulomatose de Wegener
Maladie de Behcet
Vascularites d’hypersensibilité (maladie sérique, vascularite médicamenteuse cutanée)
Vascularites infectieuses (syphilis neurovasculaire, maladie de Lyme, méningites bactériennes et fongiques, tuberculose, syndrome d’immunodéficience acquise SIDA, zona ophtalmique, hépatite B)
Vascularites nécrosantes systémiques (périartérite noueuse, angéite allergique)
Vascularite primitive du SNC
Autres
Autres embolies (graisseuse, moelle osseuse, gazeuse)
Dissection artérielle (traumatique, spontanée, syndrome de Marfan)
Dysplasie fibromusculaire
Hémorragie méningée / vasospasme
Homocystinurie
Migraine
Moya-moya, maladie de Nishimoto*
Maladie de Nishimoto (1964) [ang. Nishimoto’s disease]. Syn. moya-moya. Affection d’origine inconnue, décrite d’abord au Japon, frappant l’adolescent et caractérisée par des épisodes neurologiques fugaces et récidivants : paralysies (hémi- ou monoplégies), crises convulsives, hémorragies méningées, altération du champ visuel. Elle est due à une obstruction progressive de la partie antérieure du polygone artériel de Willis : l’artériographie montre une hypoplasie bilatérale de tout l’axe carotidien avec le développement d’un fin réseau artériolaire anastomotique ayant l’aspect de « fumée de cigarette » (moya-moya en japonais)